Атеросклероз судин

Атеросклероз – это найбільш поширене захворювання артерій при якому на внутрішній стінці артерій виникає відкладення ліпідів (жирів, зокрема холестеринових фракцій низької щільності), з подальшим звуженням їх просвіту. Це захворювання вражає артерії голови та шиї, ніг, судини черевної порожнини, судини серця.

Характеризується постійною прогресією, важко піддається лікуванню та має дуже грізні ускладнення.

На ранніх стадіях захворювання, до виникнення критичного болю або гангрени кінцівки, інсульту, інфаркту можна застосувати потужне медикаментозне лікування або малоінвазивне хірургічне лікування та призупинити це захворювання та досягти регресу симптомів.

Симптоми атеросклерозу судин нижніх кінцівок, черевної частини аорти та клубових артерій:

• переміжна кульгавість – біль у литкових м’язах і м’язах стегна при ходьбі, що змушує пацієнта робити зупинки через біль кожні 100-200 метрів.
• оніміння стоп
• відчуття холоду в кінцівках
• трофічні порушення: шаруються нігті, випадає волосся, з’являються виразки,
• бліда, синюшна шкіра
• біль у пальцях

Симптоми атеросклерозу судин шиї, голови (закупорка сонних артерій):

• головний біль та запаморочення;
• запаморочення та непритомність.
• відчуття оніміння обличчя та кінцівок, спочатку нетривале, а потім практично постійне;
• зниження інтелектуальних здібностей;
• періодичне підвищення артеріального тиску до критичних цифер.

Лікування атеросклерозу артерій

• Медикаментозне лікування та зміна способу життя
• Оперативне.

Медикаментозне лікування спрямоване на попередження ускладнень, полегшення болю та інших симптомів:

• Виключення шкідливих звичок (відмова від тютюнопаління)
• Дієта №10 – виключається жирне, смажене; рекомендовано –  переважно рослинна їжа;
• медикаменти, що знижують в’язкість крові (аспірин, клопідогрель, ривароксабан);
• статини – препарати, що знижують рівень холестерину крові та стабілізують атеросклеротичну бляшку;
• медикаменти, що покращують реологічні властивості крові (цилостазол, пентоксифілін, сулодексид та ін.)
• ходьба – тривалі піші прогулянки покращують мікроциркуляцію у судинах

Хірургічне лікування атеросклерозу включає:

Відкриті операції – шунтування; ендартеректомія (видалення атеросклеротичної бляшки); ангіопластика (збільшення діаметра судини).

Стандартні методики спрямовані на створення обхідного шляху для відновлення кровотоку, вилучення бляшки закупорюючої кровотік, зміна структури судини для кращої прохідності крові.

Балонна ангіопластика та стентування – сучасні малоінвазивні методики, які проводяться без розрізів, спеціальними мініатюрними інструментами.

Маніпуляція може проводитися амбулаторно або з короткочасною госпіталізацією (1-2 дні). Таке втручання не потребує загального наркозу, достатньо місцевої анестезії. Больовий компонент після процедури не виражений через відсутність післяопераційної рани та швів.

Звужені артерії розширюють за допомогою катетера з балоном, який доставляється в потрібне місце через невеликий прокол артерії в паху або на руці, з установкою всередині посудини стента.

У нашому центрі ми маємо можливість використовувати сучасні методики та виконуємо стентування артерій різної локалізації та складності.

Щороку ми відвідуємо міжнародні конференції, ділимося напрацюваннями та переймаємо досвід наших колег.

Діагностика атеросклеротичного пошкодження судин:

• Клінічний огляд судинного хірурга
• Дуплексне дослідження судин (УЗД з ефектом доплера)
• Комп’ютерно-томографічне ангіосканування
• Магнітно-резонансне ангіосканування
• Анлізи крові на оцінку стану системи згортання крові, кількість ліпідів крові та ін.