Атеросклероз сосудов

Атеросклероз – это наиболее распространенное заболевание артерий при котором на внутренней стенке артерий возникает отложение липидов (жиров, в частности фракций холестерина низкой плотности), с дальнейшим сужением их просвета. Это заболевание поражает артерии головы и шеи, ног, сосуды брюшной полости, сосуды сердца.

Характеризуется постоянной прогрессией, тяжело поддается лечению и имеет очень грозные осложнения.

На ранних стадиях заболевания, до возникновения критических болей или гангрены конечности, инсульта, инфаркта можно применить мощное медикаментозное лечение или малоинвазивное хирургическое лечение и приостановить это заболевание и достичь регресса симптомов.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей, брюшной части аорты и подвздошных артерий:

• перемежающая хромота — боль в икроножных мышцах и мышцах бедра при ходьбе, вынуждающая пациента делать остановки из-за боли каждые 100-200метров.
• онемение стоп
• ощущение холода в конечностях
• трофические нарушения: слоятся ногти, выпадают волосы, появляются язвы,
• бледная, синюшная кожа
• боль в пальцах

Симптомы атеросклероза сосудов шеи, головы (закупорка сонных артерий):

• головная боль и головокружение;
• головокружения и обмороки.
• ощущение онемения лица и конечностей, сначала непродолжительное, а затем практически постоянное;
• снижение интеллектуальных способностей;
• периодическое повышение артериального давления до критичных цыфер.

Лечение атеросклероза артерий

• Медикаментозное лечение и изменение образа жизни
• Оперативное.

Медикаментозное лечение направленно на предупреждение осложнений, облегчение болей и других симптомов:

• Исключение вредных привычек (отказ от табакокурения)
• Диета №10 —  исключается жирное, жареное; рекомендовано —  преимущественно растительная пища;
• медикаменты, снижающие вязкость крови (аспирин, клопидогрель, ривароксабан);
• статины — препараты, снижающие уровень холестерина крови и стабилизирующие атеросклеротическую бляшку;
• медикаменты улучшающие реологические свойства крови (цилостазол, пентоксифиллин, сулодексид и др.)
• ходьба – длительные пешие прогулки улучшают микроциркуляцию в сосудах

Хирургическое лечение атеросклероза включает в себя:

Открытые операции – шунтирование; эндартерэктомия (удаление атеросклеротической бляшки); ангиопластика (увеличение диаметра сосуда).

Стандартные методики направленные на создание обходного пути для восстановления кровотока, извлечение бляшки закупоривающей кровоток, изменение структуры сосуда для лучшей проходимости крови.

Баллонная ангиопластика и стентирование – современные малоинвазивные методики, которые проводятся без разрезов, специальными миниатюрными инструментами.

Манипуляция может проводиться амбулаторно или с кратковременной госпитализацией (1-2 дня). Такое вмешательство не требует общего наркоза, достаточно местной анестезии. Болевой компонент после процедуры не выражен ввиду отсутствия послеоперационной раны и швов.

Суженные артерии расширяют при помощи катетера с баллоном, который доставляется в нужное место через небольшой прокол артерии в паху или на руке, с последуюшей установкой внутри сосуда стента.

В нашем центре мы имеем возможность использовать современные методики и выполняем стентирование артерий различной локализации и сложности.

Каждый год мы посещаем международные конференции, делимся наработками и перенимаем опыт наших коллег.

Диагностика атеросклеротического повреждения сосудов:

• Клинический осмотр сосудистого хирурга
• Дуплексное исследование сосудов (УЗИ с эффектом доплера)
• Компьютерно-томографическое ангиосканирование
• Магнитно-резонансное ангиосканирование
• Анлизы крови на оценку состояния свертывающей системы крови, количество липидов крови и др.